ДИЈАГНОЗА РЕТКИХ ТУМОРА КАСНИ ЧЕТИРИ ГОДИНЕ: Др Бојана Поповић о узроцима појаве неуроендокриних малигнитета, откривању и лечењу
НЕУРОЕНДОКРИНИ тумори (НЕТ) и даље представљају мање од један одсто свих малигнитета, али су они у највећем порасту када је реч о онколошким болестима.
Подаци из великих регистара указују да је њихова учесталост од 2003. године порасла готово три пута: са око 2,5 случајева на 100.000 становника на око седам случајева на исти број становника. Асистент др Бојана Поповић из Клинике за ендокринологију, дијабетес и болести метаболизма Универзитетског клиничког центра Србије каже да су најчешћи НЕТ дигестивног тракта и плућа.
У интервјуу за "Новости" др Поповић прво износи добру вест за пацијенте, а то је да је значајан број ових тумора релативно неактиван:
- Ови пацијенти уз терапију имају одличну контролу болести, радно су способни и функционални и имају одлично преживљавање - каже др Поповић.
* Зна ли се шта је узрок пораста учесталости јављања ових тумора?
- Они су дефинитивно у порасту, не само у нашој земљи него и у свету. Доста се дискутовало о узроцима овог пораста и данас се сматра да нису неуроендокрини тумори постали учесталији, већ се једноставно боље препознају. Томе је допринело не само повећање свести о постојању ове ретке групе тумора већ и фантастичан развој модерних дијагностичких процедура.
* Ипак, има ограничења у дијагностици НЕТ.
ФИНАНСИЈЕ У ДРУГОМ ПЛАНУ
* Да ли су нове терапије увек скупе?
- Зависи од погледа. Ако посматрамо чисто економски, скупе су. Али медицина је генерално скупа, а нарочито медицина 21. века која користи иновативну технологију у развоју иновативних метода лечења, од којих су само неке медикаментне. С друге стране, ако имате у виду да лечењем обезбеђујете радно способну особу која има задовољавајући квалитет живота, понекад без икаквих ограничења упркос узнапредовалој малигној болести, онда финансијски моменат мора да падне у други план. А нарочито када говоримо о релативно малом броју пацијената, као што су пацијенти са НЕТ.
* Да ли су лекари посебно едуковани да посумњају и пошаљу на праву дијагностику када су НЕТ у питању?
- Ово је један од великих проблема не само у нашој земљи него и у свету. Са дијагнозом се доста касни, добрим делом и баш због тога што је значајан број пацијената са НЕТ у добром општем стању, са малим бројем неспецифичних тегоба које често ничим не упућују на постојање тумора у основи. Просечно кашњење са дијагнозом је око четири године. Ми већ годинама улажемо велики труд у едукацију колега других специјалности, првенствено серијама едукативних предавања и приказима наших пацијената на стручним скуповима. У оквиру Клинике за ендокринологију, дијабетес и болести метаболизма, УКЦС имамо и посебну амбуланту намењену пацијентима са неуроендокриним туморима, у коју могу бити упућени пацијенти са сумњом на НЕТ из целе земље.
* Коју популацију ови тумори најчешће погађају?
- Све субпопулације су подједнако погођене, с тим што су неке врсте НЕТ, као нпр. тумори апендикса, чешћи у нешто млађој популацији, чак и код деце. Такође, неки тумори који су били типични за старије људе, као што је неуроендокрини карцином коже, сада се са већом учесталошћу срећу у млађој популацији. Посебно је типично да одређене наследне форме НЕТ које се срећу у оквиру синдрома мултипле неуроендокрине неоплазије типа 1 (МЕН1), могу бити присутне у младој популацији. Срећна околност је да када у одређеној породици генетичком анализом утврдимо постојање мутације у гену за МЕН1, благовременим систематским прегледом ових пацијената можемо да детектујемо појаву НЕТ у најранијем стадијуму и ефикасно га излечимо.
* Које су могућности лечења и да ли су све досад познате терапије доступне у Србији?
* Међу новим терапијама које се издвајају по значајном напретку у лечењу?
- То су свакако лекови који циљају пренос сигнала у туморским ћелијама и лекови који припадају имунотерапији. Имунотерапија је у пољу НЕТ постала доступна тек недавно, и то за лечење ретке врсте НЕТ коже. Ова терапија делује тако што "пробуди" имунски систем болесника да поново несметано препознаје малигну ћелију и уништава је. Ове савремене врсте терапије су промениле парадигму онколошког лечења и омогућиле да се лечење малигних болести претвори у лечење хроничних болести као што су срчане болести или дијабетес мелитус. Ове терапије су не само побољшале преживљавање, већ омогућавају да пацијенти током лечења имају значајно већу удобност и квалитет живота. Исто се односи и на радионуклидну терапију, једну врсту лечења која користи технике нуклеарне медицине, а која је значајно повећала преживљавање пацијената са НЕТ.
Препоручујемо
ТРАМП ОТКРИО СВОЈИМ САВЕТНИЦИМА: Ову земљу ће прву посетити када преузме дужност председника САД
НОВОИЗАБРАНИ амерички председник Доналд Трамп рекао је саветницима да жели да отпутује у Кину након преузимања дужности, објавио је јуче Волстрит џурнал, позивајући се на изворе блиске разговорима.
19. 01. 2025. у 08:22
"ЉУДИ ЋЕ УМРЕТИ" Ватрогасци недељама пре ужаса у Лос Анђелесу упозоравали на најгори сценарио
МАЊЕ од месец дана пре него што су пожари захватили Лос Анђелес, група искусних ватрогасаца окупила се на Градском већу како би тражили већа средства.
15. 01. 2025. у 14:03
СТРОГО ПРАВИЛО У ДОМУ ПОПОВИЋА: Сузана и кућној помоћници забранила једно
САША Поповић тренутно време проводи у свом дому на Бежанијској коси окружен најмилијима у своја четири зида.
18. 01. 2025. у 15:23
Коментари (0)