ДИЈАГНОЗА РЕТКИХ ТУМОРА КАСНИ ЧЕТИРИ ГОДИНЕ: Др Бојана Поповић о узроцима појаве неуроендокриних малигнитета, откривању и лечењу
НЕУРОЕНДОКРИНИ тумори (НЕТ) и даље представљају мање од један одсто свих малигнитета, али су они у највећем порасту када је реч о онколошким болестима.
Подаци из великих регистара указују да је њихова учесталост од 2003. године порасла готово три пута: са око 2,5 случајева на 100.000 становника на око седам случајева на исти број становника. Асистент др Бојана Поповић из Клинике за ендокринологију, дијабетес и болести метаболизма Универзитетског клиничког центра Србије каже да су најчешћи НЕТ дигестивног тракта и плућа.
У интервјуу за "Новости" др Поповић прво износи добру вест за пацијенте, а то је да је значајан број ових тумора релативно неактиван:
- Ови пацијенти уз терапију имају одличну контролу болести, радно су способни и функционални и имају одлично преживљавање - каже др Поповић.
* Зна ли се шта је узрок пораста учесталости јављања ових тумора?
- Они су дефинитивно у порасту, не само у нашој земљи него и у свету. Доста се дискутовало о узроцима овог пораста и данас се сматра да нису неуроендокрини тумори постали учесталији, већ се једноставно боље препознају. Томе је допринело не само повећање свести о постојању ове ретке групе тумора већ и фантастичан развој модерних дијагностичких процедура.
* Ипак, има ограничења у дијагностици НЕТ.
ФИНАНСИЈЕ У ДРУГОМ ПЛАНУ
* Да ли су нове терапије увек скупе?
- Зависи од погледа. Ако посматрамо чисто економски, скупе су. Али медицина је генерално скупа, а нарочито медицина 21. века која користи иновативну технологију у развоју иновативних метода лечења, од којих су само неке медикаментне. С друге стране, ако имате у виду да лечењем обезбеђујете радно способну особу која има задовољавајући квалитет живота, понекад без икаквих ограничења упркос узнапредовалој малигној болести, онда финансијски моменат мора да падне у други план. А нарочито када говоримо о релативно малом броју пацијената, као што су пацијенти са НЕТ.
* Да ли су лекари посебно едуковани да посумњају и пошаљу на праву дијагностику када су НЕТ у питању?
- Ово је један од великих проблема не само у нашој земљи него и у свету. Са дијагнозом се доста касни, добрим делом и баш због тога што је значајан број пацијената са НЕТ у добром општем стању, са малим бројем неспецифичних тегоба које често ничим не упућују на постојање тумора у основи. Просечно кашњење са дијагнозом је око четири године. Ми већ годинама улажемо велики труд у едукацију колега других специјалности, првенствено серијама едукативних предавања и приказима наших пацијената на стручним скуповима. У оквиру Клинике за ендокринологију, дијабетес и болести метаболизма, УКЦС имамо и посебну амбуланту намењену пацијентима са неуроендокриним туморима, у коју могу бити упућени пацијенти са сумњом на НЕТ из целе земље.
* Коју популацију ови тумори најчешће погађају?
- Све субпопулације су подједнако погођене, с тим што су неке врсте НЕТ, као нпр. тумори апендикса, чешћи у нешто млађој популацији, чак и код деце. Такође, неки тумори који су били типични за старије људе, као што је неуроендокрини карцином коже, сада се са већом учесталошћу срећу у млађој популацији. Посебно је типично да одређене наследне форме НЕТ које се срећу у оквиру синдрома мултипле неуроендокрине неоплазије типа 1 (МЕН1), могу бити присутне у младој популацији. Срећна околност је да када у одређеној породици генетичком анализом утврдимо постојање мутације у гену за МЕН1, благовременим систематским прегледом ових пацијената можемо да детектујемо појаву НЕТ у најранијем стадијуму и ефикасно га излечимо.
* Које су могућности лечења и да ли су све досад познате терапије доступне у Србији?
* Међу новим терапијама које се издвајају по значајном напретку у лечењу?
- То су свакако лекови који циљају пренос сигнала у туморским ћелијама и лекови који припадају имунотерапији. Имунотерапија је у пољу НЕТ постала доступна тек недавно, и то за лечење ретке врсте НЕТ коже. Ова терапија делује тако што "пробуди" имунски систем болесника да поново несметано препознаје малигну ћелију и уништава је. Ове савремене врсте терапије су промениле парадигму онколошког лечења и омогућиле да се лечење малигних болести претвори у лечење хроничних болести као што су срчане болести или дијабетес мелитус. Ове терапије су не само побољшале преживљавање, већ омогућавају да пацијенти током лечења имају значајно већу удобност и квалитет живота. Исто се односи и на радионуклидну терапију, једну врсту лечења која користи технике нуклеарне медицине, а која је значајно повећала преживљавање пацијената са НЕТ.
Препоручујемо
ЈЕЗИВА ПРЕТЊА МЕДВЕДЕВА: Уредници британског листа "Тајмс" су легитимна војна мета
БИВШИ руски председник Дмитриј Медведев данас је означио уреднике британског листа "Тајмс" као "легитимну војну мету", реагујући на њихово писање о убиству руског генерала Игора Кирилова, пренели су британски медији.
19. 12. 2024. у 09:50
УТИЦАЈ ОРЕШНИКА НА ЛОНДОН: Руски амбасадор – Натерани су да заузму уравнотеженији став
ЛАНСИРАЊЕ руске балистичке ракете средњег домета „орешник“ на територију Украјине натерало је Лондон да заузме уравнотеженији став по питању извођења напада оружјем дугог домета у дубину руске територије, изјавио је амбасадор Русије у Великој Британији Андреј Келин.
18. 12. 2024. у 17:25
ТРАМПОВА НОВА ФРИЗУРА: Мреже се усијале од коментара - расправе због зализане косе (ВИДЕО)
АМЕРИЧКИ председник Доналд Трамп због једног снимка постао је тема бројних расправа. На X-у (бившри Твитер) се, наиме, појавио снимак која га приказује са новом фризуром.
19. 12. 2024. у 08:37 >> 19:00
Коментари (0)