МУЧИ ВАС РЕЗУЛТАТ КРВНЕ СЛИКЕ? Хематолог открива - Повишене, или снижене вредности налаза нису нужно лоше

КАДА се уради анализа налаза комплетне крвне слике, често, поготово код старијих особа, деси се да је неки од параметара испод или изван границе, а да лекар ипак не сматра да је то проблем, нити одређује терапију.

Фото: Профимедиа

За поједине пацијенте ово је збуњујућа ситуација, јер су убеђени да је њихово здравље нарушено.У интервјуу за "Новости" др Катарина Марковић, хематолог Клиничко-болничког центра Звездара каже да су вредности параметара крвне слике утврђени на основу статистике и велика већина се налази у наведеном опсегу, али да вредности које се налазе на крајевима тог опсега не морају да значе да налази нису уредни:

- Кључна је процена лекара, јер он доноси одлуку о озбиљности поремећаја, како на основу тога колико је одступање тако и на основу осталих параметара који се налазе у компјутерски одређеној комплетној крвној слици, односно на основу корпускуларне константе попут: МЦВ, МЦХЦ, МПВ или леукоцитарне формуле. Минимална одступања се углавном прате и тумаче заједно са осталим клиничким налазима.

Privatna arhiva

о Који су све параметри који дају увид у комплетну крвну слику (ККС)?

- Када се одређује ККС, неопходни параметри за тумачење су леукоцити, тромбоцити, еритроцити и хемоглобин. Остале вредности су ту да нас усмере у ком правцу ће се даље испитивање спроводити, и колико је неки од основних параметра поремећен.

о Шта све од спољних утицаја може да утиче на ККС, и да се због тога добију нетачне вредности?

- Вредност ККС се може урадити у било које доба дана без великог утицаја спољних фактора. Обично пацијенти одлазе да ваде крв рано ујутру пре оброка, а то је зато што узимање хране и пића може да доведе до пораста концентрације глукозе, холестерола, протеина, гвожђа и других метаболита у крви, али то се не односи на параметре крвне слике. На резултате поменутих метаболита у крви могу да утичу и вишедневна дијета, непреспавана ноћ, физички напор, већи број цигарета, конзумирање алкохолних пића и кафе.

о Са којим нарушеним вредностима комплетне крвне слике се најчешће срећете у пракси?

- Најчешћи поремећај у ККС је анемија (малокрвност), коју дефинише смањена вредност хемоглобина. Уколико је анемија праћена сниженим гвожђем, тада се испитивање усмерава у правцу откривања узрока крварења. Уколико постоји анемија уз уредно гвожђе у серуму или је број тромбоцита и леукоцита поремећен, било снижен или повишен, тада је неопходно да се пацијент упути на преглед код хематолога. Ипак, овакви поремећаји могу да буду пролазни и најчешће се вредност леукоцита ремети када је присутна инфекција. Такође је број тромбоцита подложан паду током вирусних инфекција, као на пример ковида.

о На шта указује поремећај еритроцита?

- Стање када су еритроцити снижени и када је то снижење праћено и снижењем хемоглобина је малокрвност, односно анемија. Најчешћи узрок је свакако недостатак гвожђа. Код жена у репродуктивном периоду најчешћи узрок малокрвности су обимни циклуси. Тада је свакако неопходна консултација гинеколога ради процене узрока таквих циклуса. Са друге стране, код старијих, када је ова анемија присутна, треба размишљати о крварењу у систему за варење. Тада је углавном потребна консултација гастроентеролога.

Фото приватна архива

о А, када су еритроцити повишени?

- Ако су еритроцити повишени и праћени повишеним хематокритом, тада прво треба проверити плућну функцију. Овај налаз је чест код плућних болесника, поготову пушача, и то је тзв. секундарна еритроцитоза. Уколико су плућа здрава, тада треба размотрити примарно обољење костне сржи које доводи до повећања продукције црвених крвних зрнаца.

о Постоје и анемије које нису последица снижених еритроцита и хемоглобина.

- Поред ове врсте анемије, постоје анемије које су последица недостатка витамина Б12 и фолата, и које се лече надокнадом ових витамина. Постоји и читава група анемија које су у домену хематологије и захтевају даље прегледе, првенствено преглед костне сржи.

Препоручујемо

Др Новости

0 13

ГРОЖЂЕ - ЧУВАР ЗДРАВЉА: Једите црно да ублажите бол у мишићима и зглобовима

19. 09. 2024. у 12:00

Др Новости

0 2

ОБАВЕЗНА ЈЕ АКО ИМАТЕ ВИШЕ ОД 24 ГОДИНЕ: Савет лекара - Ево када и зашто морате да примите антитетанус вакцину

21. 09. 2024. у 07:15

Др Новости

0 50

ЛЕШНИК ЧУВА СРЦЕ И ПОДМАЛАЂУЈЕ: Чај код проширених вена и уринарних инфекција, а уље за лепоту

15. 09. 2024. у 06:45

Др Новости

0 18

ПРОБЛЕМ И ЗБОГ ШТИТНЕ ЖЛЕЗДЕ: Откријте шта су могући узроци бола у петама

14. 09. 2024. у 07:00

Пратите нас и путем иОС и андроид апликације