ЗБОГ ВИШКА ИНСУЛИНА ИЗОСТАЈЕ ОВУЛАЦИЈА: Др Јелица Бјекић Мацут о стерилитету, трудноћи, генетским предиспозицијама за болест

Ивана Ковачић
Ивана Ковачић

26. 02. 2024. у 07:15

КАДА жена не може да затрудни, изабрани гинеколог требало би, између осталих, да је упути на преглед и код ендокринолога са искуством из репродуктиве ендокринологије.

ЗБОГ ВИШКА ИНСУЛИНА ИЗОСТАЈЕ ОВУЛАЦИЈА: Др Јелица Бјекић Мацут о стерилитету, трудноћи, генетским предиспозицијама за болест

Фото: Shutterstock

Јер, препрека трудноћи врло често је инсулинска резистенција - биолошко стање организма које се карактерише неадекватним одговором ћелија на дејство инсулина, што може да доведе до поремећаја регулације шећера у крви.

У интервјуу за "Новости" доцент др Јелица Бјекић Мацут, начелница ендокринологије Клиничко-болничког центра "Бежанијска коса", каже да је инсулинска резистенција стање које је доста често код младих жена:

- Истина је да нема тачних процена колико је честа инсулинска резистенција у популацији младих жена, јер на покушај процене о учесталости инсулинске резистенције утиче и то из које земље, и којој етничкој групи пацијенткиња припада. Међутим, ако знамо да жене са синдромом полицистичних јајника (ПЦОС) у највећем проценту имају већ присутну инсулинску резистенцију, као и да је ПЦОС заступљен у распону од осам до чак 20 одсто, у зависности од критеријума које користимо, можемо да закључимо да велики проценат женске популације у репродуктивном периоду има и придружену инсулинску резис

тенцију.

* Зашто је овај поремећај метаболизма узрок стерилитета односно препрека за трудноћу?

Privatna arhiva

Др Јелица Бјекић Мацут

- Инсулинска резистенција последично доводи до повећања нивоа инсулина у крви које означавамо као хиперинсулинемија. Ове високе концентрације инсулина утичу и на јајнике узрокујући повећану производњу андрогена, односно доминантно мушких хормона. Високи нивои андрогена ремете правилан развој јајних ћелија, изостаје овулација и самим тим не постоји могућност да жена затрудни.

* Може ли се инсулинска резистенција излечити и може ли особа која од ње пати да се оствари као родитељ?

- Инсулинска резистенција се може довести под контролу уколико се младе жене јаве ендокринологу са искуством у области репродуктивне ендокринологије, који ће правилно проценити степен поремећаја метаболизма шећера у крви, проценити ниво инсулина у крви и донети закључак о постојању инсулинске резистенције. Тек после правилне процене, приступа се сложеним поступцима лечења и праћења оваквих особа применом специфичних нефармаколошких и фармаколошких мера.

* Како се инсулинска резистенција лечи и зашто је важно да се лечи?

- Неопходно је да ендокринолог прво утврди да ли постоји поремећај шећера у крви и иза тога процени да ли постоји последична инсулинска резистенција. Тек пошто је ово утврдио, ендокринолог треба да усмери пацијента на одговарајући терапијски режим укључујући и дијететске мере које спроводи нутрициониста, да укаже на потребу одржавања физичке активности, и предложи неку од фармаколошких мера. Само на овакав систематичан начин могуће је све наведене проблеме ставити под контролу, омогућити правилан развој јајних ћелија у жена са ПЦОС и омогућити да затрудне, као и да се спречи да дође до развоја дијабетеса и кардиоваскуларних болести током живота.

* Може ли инсулинска резистенција да доведе до потпуног стерилитета?

- Не може се рећи да инсулинска резистенција доводи до трајног стерилитета. Правилно сагледавање да ли неко уопште има инсулинску резистенцију омогућава да се примене мере и лекови који значајно могу да поправе ово стање, и доведу до повољне ситуације да жене које су се претходно водиле да имају стерилитет постану фертилне и остваре тридноћу.

Глукоза, па вађење крви

* Како се утврђује постојање инсулинске резистенције?

- Тестови помоћу којих се може утврдити инсулинска резистенција су ОГТТ тест, односно Орални тест толеранције на глукозу који се изводи са 75 грама глукозе у трајању од 120 мин уз одређивање гликемије и инсулина на пола сата, и ХбА1ц тест. Резултати ових тестова могу варирати и често их није лако тумачити и због тога се треба обрати ендокринологу.

* Зашто уопште настаје инсулинска резистенција?

- Прави разлог настанка инсулинске резистенције није познат али се са сигурношћу зна да доста различитих фактора може да допринесе њеном развоју. Један од битних је - наследни. Врло често у разговору са пацијенткињом која има инсулинску резистенцију добијамо податак да у породици има више сродника који имају шећерну болест типа два, метаболички синдром или хипертензију. Међу факторима који могу да услове развој инсулинске резистенције су и гојазност, синдром полицистицних јајника, физичка неактивност, седелачки начин живота, Кушингов синдром, унос високих доза стероидних хормона у дужем временском периоду, хронични стрес и други.

* Који симтпоми указују на постојање овог здравственог проблема?

- То су хронични умор, недостатак енергије, надутост, стална поспаност нарочито после обилних оброка богатих угљеним хидратима, заборавност, депресија, нагли пад шећера, као и краткотрајно побољшање општег стања после узимања концентрованих угљених хидрата. Затим, ту је врло често присутна и гојазност, отежано губљење телесне тежине и отежано постизање идеалне телесне тежине, појава и акумулација масног ткива око стомака. Инсулинску резистенцију могу имати и мршаве особе. Врло битан симтом и знак постојања инсулинске резистенције су и нередовни менструални циклуси, појава акни и појачене маљавости код жена, тамна пребојеност коже на врату, препона и пазуху.

Пратите нас и путем иОС и андроид апликације

Pratite vesti prema vašim interesovanjima

Novosti Google News
(МАПА) РУСИ СИЛОВИТО НАДИРУ: Нису оволико напредовали од првих дана рата - заузели територију величине Сингапура

(МАПА) РУСИ СИЛОВИТО НАДИРУ: Нису оволико напредовали од првих дана рата - заузели територију величине Сингапура

РУСКА војска је у новембру остварила напредак од 725 квадратних километара, што је највећи напредак у једном месецу још од марта 2022. и првих недеља рата, према анализи агенције АФП заснованој на подацима америчког Института за проучавање рата (ISW).

02. 12. 2024. у 16:10

ШОЛЦ САМ ВУКАО ТАЈАНСТВЕНИ ПРТЉАГ: Више од доласка у Кијев јавност занима - Шта то има у коферу? (ФОТО/ВИДЕО)

ШОЛЦ САМ ВУКАО ТАЈАНСТВЕНИ ПРТЉАГ: Више од доласка у Кијев јавност занима - Шта то има у коферу? (ФОТО/ВИДЕО)

ОД САМОГ доласка Олафа Шолца у Кијев, јавност је више заинтригирало то што је немачки канцелар из воза у главном граду Украјине изашао тако што је сам "вукљао" лични пртљаг.

02. 12. 2024. у 15:51

КРАЈ КАРИЈЕРЕ ЈЕЛЕНЕ КАРЛЕУШЕ: Прелазак у политику и висока функција

КРАЈ КАРИЈЕРЕ ЈЕЛЕНЕ КАРЛЕУШЕ: Прелазак у политику и висока функција

ЈЕЛЕНА Карлеуша се последњих неколико година веома активирала политички, а иако званично није члан ниједне странке, она се труди да искаже своје мишљење и став кад год је то потребно.

02. 12. 2024. у 13:23

Коментари (0)

УМЕСТО ШОПИНГ ГРОЗНИЦЕ ЦРНОГ ПЕТКА – ХУМАНОСТ НА ДЕЛУ: Компанија дм издвојила преко 6 милиона динара за Народне кухиње Црвеног крста Србије