ЕЛЕКТРОДЕ У МОЗГУ ЗА ТРЕЋИНУ СМАЊУЈУ ДОЗУ ЛЕКА: Докторка Марина Светел о новој методи лечења Паркинсонове болести

ЗА један одсто од 15.000 оболелих од Паркинсонове болести у Србији, дубока мождана стимулација, интервенција која је недавно први пут примењена у Клиници не неурохирургију УКЦС, велика је нада да ову болест могу да држе под контролом са мањом дозом лекова. Иако, нажалост, не може да се примени код свих, интервенција на коју су оболели из Србије раније упућивани у Праг, бар малој групи пацијената обезбедиће бољи квалитет живота, а после прва два пацијента оперисана крајем јула, следећа два биће подвргнута хируршком захвату у септембру.

FOTO: Arhiva novosti

Како се одређују најподеснији кандидати за ову комплексну неурохируршку интервенцију, коју заједнички изводе неурохирурзи и неуролози, и како се захват ради, за "Новости", објашњава професор др Марина Светел, неуролог УКЦС:

 - Реч је о хируршком захвату којим се оболелима од Паркинсонове болести и невољних покрета, у мозак уграђују електроде које стимулишу мозак на начин који омогућава да се болест држи под контролом. Кандидати за овај начин лечења су пацијенти који имају добар одговор на терапију „леводопом”, основним леком за лечење Паркинсонове болести, али код којих су се појавила нежељена дејства овог медикамента, најчешће у виду скраћивања времена његовог деловања, или је дошло до појаве невољних покрета који су често онеспособљавајући.

Зашто је проблем да се код њих настави са "стандардном" терапијом?

 - Даље повећање дозе лекова довело би до погоршања описаних терапијских компликација, док ова операција омогућава смањење дозе лекова за трећину. Самим тим се постиже и смањење нежељених ефеката, али уз добру моторну контролу. При томе, потенцијални кандидати морају да буду недементни и не смеју да имају нестабилну психијатријску болест.

Да ли су ефекти дубоке мождане стимулације увек онакви какви се очекују?

 - Интервенција се ради само једном, а у ретким случајевима ако је дошло до померања електроде, њихове физичке повреде или инфекције, операција може да се понови. Ефекти су врло варијабилни када су у питању стабилност, поремећаји хода, говора и гутања, спавања и мокрења.

Овом методом могу да се лече и оболели од невољних покрета.

 - Када је у питању дистонија, најчешће се оперишу пацијенти код којих је невољним покретима захваћено цело тело, а лекови су у таквим облицима болести неефикасни. У том смислу ни после операције, чак и када ефекат не би био очекивани, примена лекова не би била потребна. Уколико стање после операције буде боље, а остане захваћен само део тела невољним покретом, можемо применити ботулински токсин.

Шта се тиме постиже?

 - Ботулински токсин решава проблем дистоничких невољних покрета када су захваћене само мање мишићне групе. Тада је он довољан и представља суверено средство за лечење. У генерализованим облицима болести немогуће је применити га јер би дозе које дајемо могле да буду небезбедне. У таквим случајевима би хируршка интервенција била терапија избора уз по потреби додавање ботулинског токсина у мишиће у којима невољни покрет настави да буде присутан.

Да ли би дубока мождана стимулација могла да помогне у лечењу депресије и других менталних поремећаја?

 - Дубока мождана стимулација би могла да нађе своје место и у терапији писхијатрјских болести, али смо ми неуролози и наша је пажња усмерена ка лечењу неуролошких болести.

Колико кандидата има

тренутно у Србији за лечење дубоком можданом стимулацијом?

 - Око 150. Али, говоримо о идеалним кандидатима. У том би броју било много оних који би имали озбиљне разлоге да не буду оперисани. Чак и да је потребна, операција се неће обавити код особа са тешком хипертензијом, дијабетом, изменана на магнентној резонанци мозга...

Како се лечи већина оболелих од Паркинсонове болести?

 - Већина наших пацијената се лечи лековима који су доступни свуда у свету. Углавном, нема лекова који нису доступни. Када је у питању узнапредовала болест још немамо субкутану инфузију апоморфина и препарате леводопе који се дају директно преко отвора у танко црево. На сву срећу кандидата за овај начин лечења је мало, а саме процедуре примене ових лекова су компликоване. 

Препоручујемо

Др Новости

0 0

СТАЊЕ КОЛАБИРАЊА: Чаша воде и хлад прва помоћ код сунчанице

23. 08. 2021. у 10:18

Др Новости

0 3

СЕДЕ ДЛАКЕ МОГУ ДА ПОВРАТЕ БОЈУ? Више одмора смањује стрес и спречава промене у нашем уму и телу

22. 08. 2021. у 17:30

Др Новости

0 1

ШТЕТНЕ СУПСТАНЦЕ: Токсичне хемикалије у већини козметичких производа

21. 08. 2021. у 13:00

Др Новости

1 1

БЛОКАДА ВАЗДУХА: Ево како штуцање може да престане веома брзо

20. 08. 2021. у 16:00

Др Новости

0 3

БОЛОВИ У ПРЕДЕЛУ ЛИЦА И ГЛАВЕ: На који начин могу да се ублаже тегобе због циста у синусима?

20. 08. 2021. у 13:30

Др Новости

0 31

КАКО ДА ПРЕПОЗНАТЕ УПАЛУ У ОРГАНИЗМУ: Бржа реакција на симптоме доводи до ефикаснијег решења и мање компликација

20. 08. 2021. у 12:00

Пратите нас и путем иОС и андроид апликације