НЕМА ПОКРИЋА ЗА ОСИП ОД СУНЦА: Београђанки "Миленијум осигурање" одбило рефундацију трошкова лечења на Кипру

ВЕЋИНА путника на летовање у иностранство не полази без путног осигурања. Уз све потрепштине пред пут, ова ставка није занемарљива - за четворочлану породицу за уобичајене дестинације уз укључено покриће за ковид износи око 50 евра.

Фото Shutterstock

Проблем је када туристи не добију очекивано рефундирање трошкова за лечење и када са сигурношћу рачунају на то. Док сматрају да се ради о обмани осигуравајућих кућа, осигуравачи тврде да купци полиса не читају уговоре па им промичу важни детаљи - попут оног да осигурања не покривају алергију на сунце.

Недавно је слична ситуација узбуркала јавност. Београђанин је на друштвеним мрежама поделио своје искуство и сукоб са осигуравајућом кућом. Наиме, како је објаснио, током летовања на Кипру, његова супруга је други дан добила алергијску реакцију, због чега је добила отеклину испод ока. Имали су, како је објавио полису у "Миленијум осигурању".

- Када сам их позвао да бих покренуо полису, рекли су нам да немају никог на Кипру, па да се сами снађемо, а да ће нам они рефундирати трошкове - стоји у изјави овог Београђанина.

- Зашто продају полисе за дестинације, где немају никог! Испратили смо упутство, урадили како нам је речено, обавили преглед, супруга добила лекове и на повратку поднели за рефундацију.

Како је рекао, стигао им је изненађујући одговор од осигуравајуће куће. Испоставило се да осигурање не покрива алергију на сунце.

- Како су нам одговорили - у складу са чланом 17. Услова за осигурање пружања помоћи за време путовања у иностранству, искључена је обавеза осигуравача за покриће трошкова када случај настане као последица излагања осигураника сунчевим зрацима - пише овај осигураник и посебно подвлачи да нигде у извештају лекара не стоји да је алергијска реакција изазвана сунцем. Износ осигурања био је око 8.000 динара, али му он није враћен.

Слична искуства, судећи по коментарима испод овог поста, имао је велики број корисника осигурања у Србији.

Према одговору који нам је стигао из "Миленијум осигурања", полисом путног осигурања са асистенцијом не покривају алергије на сунце, што је, како кажу, уобичајено и код осталих осигуравајућих друштава.

- Што се тиче конкретног случаја на Кипру, осигураница се жалила на проблем са оком и имајући у виду да се организација прегледа врши на основу изјаве осигураника о конкретном проблему, асистенција - компанија која сарађује са великим бројем домаћих осигуравача, понудила је организацију прегледа те у том моменту није било сазнања да се ради о алергијској реакцији - кажу из "Миленијума".

- Иако је осигуранику понуђена опција организације прегледа, она је самоиницијативно отишла на преглед, после чега је по повратку у Србију поднет захтев за рефундацију трошкова са доказном документацијом.

Како наши саговорници објашњавају, достављен је извештај лекара где је констатована дијагноза акутни алергијски дерматитис на лицу и изјава осигураника која садржи податак да је реакција настала приликом излагања сунцу и боравка на плажи. А полиса путног осигурања то не покрива, као и код других осигуравајућих друштава.

- Наглашавамо да сваки осигураник има право да поднесе захтев за рефундацију трошкова који су плаћени било где у иностранству, уколико је полиса уговорена за тај део света и затражена медицинска асистенција покривена полисом - објашњавају у "Миленијуму".

- Уколико у конкретном случају не постоји мрежа медицинских установа са којима постоји уговор о директној сарадњи, преглед се организује преко партнера асистенске куће, што је овој осигураници у конкретном случају и понуђено.

УГОВОРЕНА СУМА

ПОЛИСА путног осигурања са асистенцијом у овом случају уговорена је на суму до 30.000 евра. У питању је породична полиса за период од 16 дана, а премија је износила 8.154 динара. Корисница је преглед на Кипру платила 80 евра. Како су нам незванично објаснили, ниједном осигуравачу се не би исплатило да покрива алергије на сунце, или би полисе морале да буду много скупље.

ИСПЛАТИЛИ 14,2 МИЛИОНА

Од почетка године, до 15. августа у погледу штета путног осигурања са асистенцијом, "Миленијум осигурање" имало је 1.191 случај у обради, а исплаћен је износ на основу ових штета од 14,2 милиона динара - кажу наши сговорници.

- "Миленијум осигурање" се одувек трудило да буде максимално ажурно по питању исплате штета и намеравамо да по томе будемо препознатљиви и у будућности, те свакодневно унапређујемо рад са клијентима.

Пратите нас и путем иОС и андроид апликације