Terapija samo po šablonu RFZO

UNIVERZALNI model na osnovu kojeg bi, prema najavama Republičkog fonda zdravstvenog osiguranja, od sredine godine trebalo da se propisuju lekovi, u fazi je izrade, ali se lekari već masovno bune protiv - lečenja po šablonu. Nemaju oni ništa protiv tzv. farmakoterapijskih protokola, kakvi postoje u razvijenim zemljama, ali odbijaju da RFZO, bez konsultacija sa ljudima iz prakse, poništava znanje doktora verifikovano fakultetskom diplomom i specijalizacijama.

Najavljujući uvođenje protokola prof. dr Momčilo Babić, direktor RFZO, rekao je da glavni motiv nije ušteda, već to da se na jednak način leče svi građani. Utisak izabranih lekara je da se time zapravo ozvaničava višegodišnji pritisak Fonda da se pacijentima prvo daju najjeftiniji lekovi.

Dr Milica Nikolić Urošević, zastupnik izabranih lekara opšte medicine, navodi kako bi to izgledalo u praksi:

- RFZO, čiji je posao da finansira zdravstveni sistem, a ne da zadire u stručna medicinska pitanja i određuje kojim redosledom će se propisivati lekovi, ne uzima u obzir da u Srbiji nije regulisana zabrana prodaja lekova bez recepta. Činjenica je da 90 odsto lekova može da se nabavi u slobodnoj prodaji i da većina pacijenata kod lekara dođe posle neuspešnog pokušaja samolečenja. I oni su, recimo, u slučaju respiratornih infekcija već pili neki antibiotik, najčešće „hemomicin“ ili „panklav“, a ja bih, po zamisli Fonda, trebalo da im propišem slabiji „dovicin“, ili da tešku upalu pluća lečim „baktrimom“.

Svaki doktor u domu zdravlja, kako najavljuje profesor Babić, dobiće odštampan protokol izrađen od RFZO.

Očekuje se da se farmakoterapijski protokoli završe u naredna dva, tri meseca.

- Doktori u domovima zdravlja imaće konkretna, vrlo jasna uputstva u obliku knjižice za koja stanja se koji lek propisuje - rekao je Babić.

To se, inače, odnosi samo na lekare opšte medicine, pedijatre, ginekologe i stomatologe koji na osnovu ugovora sa RFZO imaju identifikacioni broj i pravo da propisuju lekove.

- Ako neko zamišlja da tako može da se leči, ne vodeći računa da bolest nema isti tok kod svakog pacijenta, onda, izgleda, misli da su lekari nepotrebni, jer i farmaceut po takvom šablonu može da deli terapiju - kaže dr Milan Leković, pedijatar u Domu zdravlja „Zemun“ u Batajnici.

Dr Nikolić Urošević, kaže da je Uruženje izabranih lekara opšte medicine i Ministarstvo zdravlja i fond osiguranja, upozorilo da RFZO ne može da određuje kako će lekari da leče:

- RFZO poništava stručnost i kredibilitet lekara. Da li institucija, koju svi zajedno finansiramo, može tako da se odnosi prema pacijentima. Ni sa kim se nisu konsultovali, a RFZO se u izradi protokola oslanja na vodiče dobre kliničke prakse koji su prošle godine predstavljeni za 14 bolesti, i za koje je sama ministarka zdravlja rekla da nisu obavezujući. Kakvi su ti vodiči, pokazuje primer da se za lečenje urinarne infekcije preporučuje lek koji nije registrovan u Srbiji?! Ministarstvo zdravlja je, u saradnji sa lekarima iz prakse, počelo da pravi protokole za lečenje pojedinih bolesti, a sačinjeni su samo za nekoliko oboljenja i nisu zaživeli.